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六鉴别诊断（第1页）

六、鉴别诊断

与乳汁吸入性肺炎鉴别。

1.引起吸入的原发病的症状如吞咽功能障碍的婴儿乳汁从鼻腔流出，同时发生咳嗽，有时出现青紫食道呈盲端的婴儿，因乳汁停留在咽部，呼吸时有瘘音食道气管瘘者喂奶时发生呛咳、气促和青紫。

食道功能不全者易溢乳

2.呼吸系统症状和体征严重度与吸入的量与次数有关。

吸入量少或偶然吸入者以支气管炎为主，症状有咳喘、气促。

吸入量多时发生肺炎一次大量吸入，可引起窒息，呼吸停止至呼吸恢复后，出现明显气促，肺部罗音多长期多次吸入者发生音质性肺炎，最后导致肺纤维化或并发支气管扩张症。

3.X线表现早期由于异物刺激支气管，发生**，不为完全阻塞X线表现为广泛的肺气肿和支气管炎性改变，肺门影增宽，肺纹理增粗或出现炎症的斑片影反复吸入累及间质，形成间质性肺炎。

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